Ученые Оренбургского государственного медицинского университета разработали инновационный метод для оценки степени постковидных изменений в легких. Основой данного подхода является анализ венозной крови с определением соотношений иммунных клеток CD4+ и CD8+. Подробности этой находки были опубликованы в Центре медиакоммуникаций Оренбургского государственного медицинского университета и доступны по ссылке Orenburg.Media.
Процедура забора крови осуществляется в условиях натощак, после чего из нее выделяется сыворотка с помощью центрифугирования. Уровень маркеров определяется стандартными методами, что дает возможность внедрять эту методику в повседневную практику поликлиник и стационаров. На основании данных КТ реальных пациентов исследователи смогли установить пороговые значения: значение ниже 0,89 указывает на высокий риск, от 0,89 до 0,99 — на средний, а выше 0,99 — на низкий риск.
Следует отметить, что большинство существующих моделей сосредоточены на оценке рисков в период болезни, таких как летальный исход или системное воспаление. В отличие от них, новый метод ориентирован на прогнозирование состояния легких спустя несколько месяцев после выздоровления, основываясь на данных КТ, полученных через три месяца.
Несмотря на то, что острая фаза пандемии постепенно уходит в прошлое, проблема постковидных осложнений продолжает оставаться актуальной. Остаточные изменения в легких наблюдаются довольно часто и могут значительно ухудшать качество жизни пациентов, как отметил заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии, доктор медицинских наук Александр Паньков.
По его словам, такие состояния, как фиброз и другие структурные нарушения, приводят к снижению функции легких, что, в свою очередь, вызывает одышку, уменьшение работоспособности и даже может привести к инвалидности. Новый метод способен прогнозировать риск независимо от возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Даже у молодых и здоровых людей низкий индекс CD4+/CD8+ может указывать на высокий риск.
Соавтор разработки, кандидат медицинских наук и доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ОрГМУ Яна Сафронова привела примеры из исследования. У 21-летнего пациента без хронических заболеваний соотношение CD4+/CD8+ оказалось равно 0,876. Через три месяца у него были выявлены остаточные изменения на КТ. У 69-летнего пациента этот показатель составил 0,96, и также были обнаружены изменения. В то же время, при показателе 1,04 патологии в легких через три месяца не наблюдали.
Разработанный способ уже защищен патентом на изобретение №2860872, зарегистрированным 23 апреля 2026 года. На основании проведенного исследования создали программу для вычислительных машин под названием «Калькулятор оценки риска развития аутоиммунных осложнений у реконвалесцентов COVID-19». Врач вводит в программу иммунологические показатели крови (CD4+/CD8+, IL-6, ЦИК, лимфоциты) и данные о поражении легких в острый период по КТ в процентах. В результате программа выдает оценку уровня риска — низкий, средний или высокий. Это решение функционирует локально, без необходимости подключения к интернету, что делает его доступным для участковых терапевтов и инфекционистов.
Фото: Центр медиакоммуникаций ОрГМУ